居家社區(qū)養(yǎng)老初見成效青島市政協(xié)委員盼望更“對癥”

2022-12-30 12:20 發(fā)布者: 青島信息港查看 412

【編者按】按照“提得準、說得對、辦得好”的提案工作目標，市政協(xié)提案辦聯(lián)合信網(wǎng)傳媒推出“優(yōu)秀提案背后的故事”系列策劃，挖掘優(yōu)秀提案的思想內(nèi)涵，捕捉提案人的思想亮點，廣泛宣傳、典型引路，以此不斷提升政協(xié)委 ...

【編者按】按照“提得準、說得對、辦得好”的提案工作目標，市政協(xié)提案辦聯(lián)合信網(wǎng)傳媒推出“優(yōu)秀提案背后的故事”系列策劃，挖掘優(yōu)秀提案的思想內(nèi)涵，捕捉提案人的思想亮點，廣泛宣傳、典型引路，以此不斷提升政協(xié)委員履職成效。

信網(wǎng)12月26日訊（行動員趙寶輝）人們常說，家有一老，如有一寶，孝心敬老一直是中華民族的傳統(tǒng)美德。但隨著老齡化社會的到來，不少家庭在看顧老人上卻有心無力。“老人操勞了一輩子，到了該頤養(yǎng)天年的時候，可不能疏忽?！鼻鄭u市政協(xié)委員、青島佳家康健康管理有限責任公司董事長李曉玲提出了“關于推動居家社區(qū)養(yǎng)老服務體系落地的提案”，如今她的建議不僅有了可見可喜的成果，而且還獲評市政協(xié)十四屆一次會議優(yōu)秀提案。

養(yǎng)老服務體系暴露諸多難題

李曉玲是一位長期工作在一線的養(yǎng)老服務工作者，多年的所見所感讓她深切感受到如今全社會的適老程度遠不能滿足老年人生活的實際需要。

“老有所養(yǎng)是一個社會的高度文明標志，我作為業(yè)內(nèi)人士經(jīng)常會和老人打交道，他們的呼聲我是比較了解的?！币跃蛹疑鐓^(qū)養(yǎng)老為例，李曉玲說雖然現(xiàn)在每個街道都有一處服務中心，但相關政策還需要需更加完善合理。

“雖說民政給出了每人每月350元補貼，但前置條件是根據(jù)居民的購買服務金額對應相應的補貼。那么問題來了，家庭條件好的居民家里大都有阿姨，不需要生活照料服務。而希望享受政策補助的居民退休工資又比較低，每月只有2000元左右，很少有老人會舍得每月掏出幾百元來購買服務。”

在李曉玲看來，除了補貼標準這一問題外，還有很多居民不知道這些惠民政策，甚至不相信機構工作人員，擔心受騙，導致工作開展受阻。而對于從事生活照料的上門人員則職業(yè)素養(yǎng)有待提升，服務意識和能力不能匹配城區(qū)居民需求。

養(yǎng)老服務質(zhì)量發(fā)展需注重企業(yè)“龍頭”作用

從數(shù)據(jù)上看，截止2020年底，青島60歲及以上老年人口已經(jīng)達到191萬人，老齡化率22.2%，其中失能失智老年人達10萬人，如何妥善照顧老人成為擺在很多家庭的難題。在居家社區(qū)養(yǎng)老服務上，目前青島共建成98處街道級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心，40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)也基本完成建設。在此基礎上，民政部門也正在推進適老設施的改造，讓更多老人過上既安心又安全的晚年生活。

“這時候調(diào)動企業(yè)的積極性，形成趕超比的勁頭，充分發(fā)揮市場的活力顯得很重要?！崩顣粤嵴J為，在推行居家養(yǎng)老方面，也可以給各個機構排名，參考服務質(zhì)量對補貼標準進行動態(tài)調(diào)整，在良性競爭中實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務的優(yōu)劣評比，激勵機構從實際出發(fā)，從老人的切身感受出發(fā)，不斷提高服務水平?！氨热?，要主動完善呼叫系統(tǒng)、安全手環(huán)、醫(yī)療一鍵服務等設施，要注重從業(yè)人員的培訓，讓他們掌握一定的看顧技能后再上崗?！?br>
青島一年為居家社區(qū)養(yǎng)老“買單”2000余萬元

市民政局會同市財政局對李曉玲的提案進行了認真研究，從辦法制定、人才培養(yǎng)、資金支持等方面入手，全方位、多舉措回應解決方案。經(jīng)落實，目前市民政局制定出臺了《青島市街道（鎮(zhèn)）級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心等級評定暫行辦法》，五星級、四星級、三星級的街道（鎮(zhèn)）級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心分別享受一次性獎補。對護理型家庭養(yǎng)老床位，街道（鎮(zhèn)）級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心按照全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務項目清單提供優(yōu)質(zhì)上門服務，并按照青島市居家養(yǎng)老服務成本監(jiān)測報告 6.5折收取老年人費用。

除此之外，青島市民政部門積極與職業(yè)院校和專業(yè)化培訓組織開展合作，培養(yǎng)養(yǎng)老服務專業(yè)人才。2021年列支資金40萬元，對100名養(yǎng)老服務行業(yè)管理人員和200名養(yǎng)老機構和居家社區(qū)養(yǎng)老服務負責人進行了培訓。

青島市各級財政部門也在不斷加大投入力度，支持居家社區(qū)養(yǎng)老服務體系建設，2022年市財政安排養(yǎng)老服務發(fā)展資金7269萬元，投入2438萬元支持給予街道（鎮(zhèn)）級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心一次性獎補、家庭養(yǎng)老床位運營補貼、家庭養(yǎng)老床位適老化改造補貼、為困難老年人購買居家基本養(yǎng)老服務等。

關于推動居家社區(qū)養(yǎng)老服務體系落地的提案

提案人：李曉玲

一、背景

據(jù)2020年全國第七次人口普查統(tǒng)計，全國60歲以上人口為264018766人，占18.70%。與2010年第六次人口普查相比，15-59歲人口的比重下降6.79個百分點，60歲以上的人口比重上升5.44個百分點。由此可見中國的老齡化發(fā)展速度非常之快，很多城市已經(jīng)邁入了深度老齡化社會。而青島就是其中之一，截止2020年底，青島60歲及以上老年人口已經(jīng)達到191萬人，老齡化率22.2%，其中失能失智老年人達到10萬人。

因中國人的傳統(tǒng)觀念認為讓老人住養(yǎng)老院會讓兒女背上“不孝”的名聲，以及老人自己也會有“被拋棄”的觀念，大多數(shù)人認為住養(yǎng)老院是“不得已”的辦法。而現(xiàn)實生活中，雖然兒女不想讓老人去養(yǎng)老院，但是上有老下有小的壓力，包括很多孩子還是獨生子女，根本無暇在家照顧老人。所以如何照顧老人是很多家庭的難題，也是社會的難題。

自2020年青島市民政局為了給低收入老年群體，特別是居家失能失智老年人提供醫(yī)療護理、生活照料、康復保健、送餐助餐等養(yǎng)老服務，開始推行居家社區(qū)養(yǎng)老服務在每個街道建一處街道級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心，包括輻射到整個青島市城鄉(xiāng)的服務范圍。到目前為止，建成98處街道級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心，40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)也基本完成建設。目前正在為每戶居家老人補貼1000元，進行適老化設施改造。

二、存在問題

養(yǎng)老服務網(wǎng)絡下沉到社區(qū)，離居民很近，并且配備一定數(shù)量的床位，不管是開展上門服務、日間照護、還是喘息式服務，既便利又高效。但是在政策落地的過程中還是存在一定的問題。

一是補貼不到位。企業(yè)自主墊資服務兩年，長期下難以為繼。自2020年開始出臺了各種政策，比如建設一次性補貼（根據(jù)星級評定）60萬、40萬、20萬。運營補貼每月每人350元，中心房屋租賃補貼、養(yǎng)老大食堂等建設和運營補貼。到目前為止，資金遲遲沒有到位。

二是政策制定的不夠合理。比如每人每月350元補貼，前置條件是根據(jù)居民的購買服務金額對應相應的補貼。家庭條件好的居民家里大都有阿姨，不需要生活照料類的服務。而希望享受政策補助的居民退休工資都比較低，每月2000元左右，很少有老人會舍得每月掏出幾百元來購買服務，更何況在周邊縣級市以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)。導致條件好的不需要，條件不好的用不起。

三是安裝的適老化設施不夠人性化。比如給老人家里安裝攝像頭，雖然是為了監(jiān)督服務人員的工作，但是讓很多老人很反感，覺得生活沒有隱私，導致很多老人拒絕安裝。

四是宣傳不到位。很多居民不知道這些政策，不相信機構工作人員，擔心受騙，導致工作開展受阻。

五是從業(yè)人員的能力有待加強。從事生活照料的上門人員大都是從農(nóng)村招聘的婦女，文化程度不高，職業(yè)化素養(yǎng)有待提升，服務意識和能力不能匹配城區(qū)居民的需求。

三、建議

一是根據(jù)各機構的服務情況每月進行評估，根據(jù)當初下發(fā)的標準發(fā)放相應的補貼。并且年度評出優(yōu)秀的企業(yè)進行表彰。對于服務不好的可以取消其服務資質(zhì)。以此開調(diào)動企業(yè)的積極性，形成趕超比的勁頭，充分發(fā)揮市場的活力。

二是參考上海開始推行家庭養(yǎng)老服務政策時，先給符合條件的老人發(fā)放消費券，讓老人先體驗服務，政策才順利推行下去。這樣既順應了市場規(guī)則，又可以惠及到所有有需求的老人。

三是建議安裝服務功能為主的適老化設施，比如呼叫系統(tǒng)、安全手環(huán)、叫餐服務、醫(yī)療一鍵服務等設施。

四是多樣化的宣傳手段，讓老年人能看懂的方式了解相關政策。比如：電視臺、手機短視頻、小區(qū)的宣傳欄，小區(qū)業(yè)主群等，連續(xù)宣傳到大部分老人都知曉。

五是上崗人員須經(jīng)過一定的培訓方可上崗，并發(fā)放從業(yè)資格證。由政府部門發(fā)起組織培訓，也可以社會招標具備培訓資質(zhì)的企業(yè)承接培訓業(yè)務。有實力的從業(yè)企業(yè)在取得企業(yè)自主化評價的單位也可以進行內(nèi)部培訓，并發(fā)放上崗證。也可以定期舉行行業(yè)大賽和考試，根據(jù)成績進行評級，取得等級高的在市場的薪酬也會更有競爭力，既培養(yǎng)了從業(yè)人員的工作熱情，又能促進行業(yè)的良性發(fā)展。

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