信網1月4日訊青島市參保單位和靈活就業(yè)人員2022年度醫(yī)療保險繳費基數申報工作已于2022年1月1日啟動。關于醫(yī)療保險繳費基數核定的相關政策問答來啦。

2022年度醫(yī)療保險繳費基數申報的范圍是什么?

在我市行政區(qū)域內按照職工醫(yī)療保險有關規(guī)定參保繳費的各類用人單位(以下簡稱參保單位)及其職工;無雇工個體工商戶、非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員(以下簡稱靈活就業(yè)人員)。

2022年度繳費基數什么時間進行申報?

參保單位及其職工申報2022年度醫(yī)療保險繳費基數時間為2022年1月1日至2月15日。

靈活就業(yè)人員申報本人2022年度醫(yī)療保險繳費基數時間為2022年1月1日至1月20日。

參保單位繳費基數如何核定?

參保單位以本單位全部職工2022年個人繳費基數之和作為單位2022年的繳費基數。參保單位職工發(fā)生增減變化時，單位繳費基數同時相應調整。

參保職工繳費基數如何核定?

參保職工以本人2021年度月平均工資(上年度工資總額/12個月)作為2022年度月醫(yī)療保險繳費基數。個人繳費基數高于全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資300%或低于60%的，按全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的300%封頂或60%保底，在未公布2021年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資之前，按照2020年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資保底封頂，即3746元至18726元之間核定繳費基數。

參保單位2022年新招用的職工，繳費基數如何核定?

2022年度參保單位新招用職工以起薪當月的工資暫按2020年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%至300%進行保底封頂，核定2022年度的個人月繳費基數。起薪當月實際發(fā)放工資不滿月的，應當折算成月工資收入作為繳費基數。

參保職工2021年度工資發(fā)放不足12個月的，繳費基數如何核定?

參保職工2021年度發(fā)放工資的月數不足12個月的，按應發(fā)放月數平均計算2021年度的月平均工資，申報核定繳費基數。

參保職工如何確認本人2022年度的繳費基數?

參保單位應如實申報參保職工的2022年度繳費基數，須按規(guī)定由本人簽字確認。參保單位應將經參保職工本人簽字確認的繳費基數申報花名冊，在單位內部顯著位置予以公示，公示期限不少于5天。經公示且參保職工無異議后，參保單位應將由參保職工本人簽字的相關材料于2022年2月底前報送參保所屬區(qū)、市醫(yī)療保險經辦機構備案。

參保單位為其職工申報的繳費基數，其數值元以下部分四舍五入到元。

參保職工申報醫(yī)療保險繳費基數為什么要公示?

醫(yī)療保險繳費基數的準確性直接關系到參保職工的醫(yī)保待遇，瞞報、漏報、少報醫(yī)保繳費基數，將損害參保職工的醫(yī)保權益。因此，參保單位應按照有關規(guī)定如實申報醫(yī)保繳費基數，認真落實參保職工簽字確認及公示制度，保證醫(yī)保繳費基數申報工作公開、透明、真實。參保單位未按規(guī)定及時足額申報的，醫(yī)保部門將依據《社會保險法》等相關規(guī)定依法處理。

醫(yī)療保險繳費基數涉及工資總額統(tǒng)計口徑是什么?

依據國家統(tǒng)計局有關文件規(guī)定，工資總額是指各單位在一定時期內直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額，由計時工資、計件工資、獎金、加班加點工資、特殊情況下支付的工資、津貼和補貼等組成。國家統(tǒng)計局“關于認真貫徹執(zhí)行《關于工資總額組成的規(guī)定》的通知”(統(tǒng)制字〔1990〕l號)中對工資總額的計算做了明確解釋：各單位支付給職工的勞動報酬以及其他根據有關規(guī)定支付的工資，不論是計入成本的還是不計入成本的，不論是按國家規(guī)定列入計征獎金稅項目的還是未列入計征獎金稅項目的，均應列入工資總額的計算范圍。

參保單位及其職工未及時申報繳費基數的，是否可以繳納醫(yī)療保險費及享受醫(yī)療保險待遇?

未申報2022年度繳費基數的參保單位，暫停當年度的醫(yī)療保險費繳費及在職職工待遇支付業(yè)務，待申報2022年繳費基數后，按規(guī)定補繳醫(yī)療保險費、計發(fā)醫(yī)療保險待遇。參保單位于2022年2月底前完成繳費基數申報并繳納2022年1-2月份醫(yī)保費的，將不會加收滯納金。

2022年度基數申報材料如何下載?

請登錄青島市醫(yī)療保障局網站http://ybj.qingdao.gov.cn“網辦大廳”的“相關文件下載”版塊內查找“參加職工醫(yī)療保險繳費基數申報表及公示花名冊”下載。

參保單位如何申報2022年度醫(yī)保繳費基數?

參保單位申報2022年度醫(yī)保繳費基數有“網上申報”、“自助申報”、兩種方式。參保單位繳費人數在50人以內，可采取在線錄入方式，50人以上采用在線導出報盤文件，錄入基數信息后在線導入的方式。無法通過網上申報的，可到醫(yī)保經辦機構服務大廳通過自助服務設備進行“自助申報”。

靈活就業(yè)人員如何申報2022年度醫(yī)療保險繳費基數?

靈活就業(yè)人員申報2022年度醫(yī)療保險繳費基數可按全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%、80%、100%、200%、300%五檔繳費基數任選一檔申報，也可在60%—300%之間選擇適當的繳費基數申報。需調整比例檔次的靈活就業(yè)人員，應于2022年1月1日至2022年1月20日期間集中申報。需持本人身份證或社保卡到簽訂醫(yī)療保險代扣代繳協(xié)議的銀行網點辦理申報事項。靈活就業(yè)人員未在規(guī)定時間內申報2022年度醫(yī)療保險繳費基數的，自動沿用其2021年度選擇的比例檔次確認繳費基數。

各區(qū)、市醫(yī)保保險經辦機構地址